Infecţii la nivelul urechii

---

HealthWiki > Să ajutăm copiii surzi > Capitolul 15: De ce îşi pierd copiii auzul şi ce putem face > Infecţii la nivelul urechii

---

In this chapter:

 

In this chapter:

• Capitolul 15: De ce îşi pierd copiii auzul şi ce putem face
• Infecţii la nivelul urechii
• Ceva blochează sunetul să ajungă la ureche
• Bolile copilăriei
• Medicamente care afectează auzul
• Sănătatea femeilor poate dăuna sau proteja auzul copiilor
• Zgomotele şi loviturile puternice pot afecta auzul
• Pierderea auzului moştenită în familie
• Lucrul pentru schimbare

Infecţiile la nivelul urechii sunt cele mai comune boli ale copilăriei, iar fără tratament, aceastea cauzează pierderea permanentă a auzului. Infecţiile la nivelul urechii se manifestă la început, cel mai adesea, cu o infecţie la nivelul nasului şi a gâtului. Infecţia trece de la gât prin canal şi ajunge la urechea mijlocie.

Copiii capătă aceste infecţii foarte uşor deoarece canalul care face legătura de la gât la ureche este mai scurt decât la adulţi. Când urechea este infectată, lichidul şi infecţia nu se pot elimina din urechea mijlocie. În cazul în care copilul este răcit, canalul care face legătura dintre gât şi urechea mijlocie, cel mai adesea se blochează. Pe măsură ce copiii cresc şi devin mai puternici, ei dezvoltă o rezistenţă mai mare, răcesc mai puţin, iar gâtul li se infectează mult mai rar.

Infecţii bruste la nivelul urechii (acute)

Infecţiile acute la nivelul urechii mijlocii pot apărea la orice vârstă, şi sunt mai des întâlnite la bebeluşi și sugari. Copilul plânge, este iritat şi are febră. Cel mai adesea, infecţia trece într-o zi sau două fără tratament. Un calmant l-ar ajuta să se simtă mai bine, dar nu va vindeca infecţia. Uneori este nevoie de antibiotic pentru a vindeca infecţia. Timpanul urechii poate izbucni şi poate curge puroi printr-o gaură mică. Gaura se vindecă de obicei foarte repede.

Infecţii de durată la nivelul urechii (cronice)

Atunci când copiii nu sunt trataţi pentru infecţii repetate ale urechii, infecţia devine cronică. O infecţie la nivelul urechii devine cronică dacă puroiul se scurge din ureche timp de 14 zile sau chiar mai mult. Acesta poate să afecteze timpanul. Acesta se poate retrage înăuntru şi poate prezenta o gaură care nu se vindecă. Ambele probleme cauzează alte infecţii care se scurg.

Fără o îngrijire medicală corectă şi timpurie, copiii îşi pot pierde auzul, suferi de ameţeli, moliciune pe o parte a feţei, sau de un abces care se scurge din spate sau de lângă ureche. Foarte rar, o infecţie a urechii poate cauza complicaţii grave cum ar fi un abces la creier sau meningită.

Foarte mulţi copii săraci îşi pierd auzul datorită infecţiilor la nivelul urechii decât din orice altă cauză. Pierderea auzului datorită infecţiilor urechii poate fi prevenită prin îmbunătăţirea condiţiilor generale de sănătate şi de viaţă, şi având acces la serviciile de îngrijire medicală. Fiecare comunitate are nevoie de oameni specializați pentru a identifica din timp infecţiile la nivelul urechii, clinici sau spitale la care să îşi permită să meargă.

Lichidul din ureche

După o infecţie acută a urechii, uneori se colectează în urechea mijlocie un lichid dens şi lipicios (este numit lipiciul urechii). Acest lichid de obicei nu provoacă durere şi se scurge prin canalul care duce la nas după câteva săptămâni, dar în unele cazuri durează chiar şi câţiva ani. Acesta afectează de obicei ambele urechi şi determină surzirea parţială a copilului atât timp cât este în ureche. În multe dintre cazuri aceste lichide se vindecă fără tratament. Dar dacă acesta provoacă durere, daţi copilului un antibiotic pe cale orală special pentru infecţii acute.

Semne de infecţie la nivelul urechii:

• Durere – un copil poate plânge, se scărpina în acea parte a feţei, sau trage de ureche.
• Febră între 37.7 şi 40 de grade C.
• Curgerea nasului, gât inflamat, tuse.

lichid

• Un lichid se poate scurge din ureche. Poate fi galben, alb, transparent sau lipicios. Lichidul poate conţine şi sânge. O cantitate mare de lichid lipicios şi transparent provine dintr-o gaură în timpan. Această scuregere se poate opri cu ajutorul medicamentelor, dar se poate întâmpla de fiecare dată când copilul răceşte sau bagă urechile în apă atunci când înnoată.

Cantitate mai mică de lichid mirositor, ce poate fi galben sau verde poate curge în situaţia în care este afectat timpanul. În această situaţie poate fi nevoie de o operaţie pentru a repara timpanul.

• Pierderi de auz – temporare sau permanente – la una sau la ambele urechi.

mastoidită

• Ameţeli şi senzaţii de vomă
• Uneori infecţia se răspândeşte către osul din spatele urechii (mastoidită). Această infecţie este foarte dureroasă şi necesită antibiotice.
  Mergeţi la spital!

Diverse semne pot apărea în diferite momente – de exemplu, durerea se poate opri atunci când lichidul începe să se scurgă din ureche.

Controlaţi-vă urechea o dată la 3 – 4 luni după ce aţi avut o infecţie la nivelul urechii, chiar dacă nu simţiţi nici o durere, şi verificaţi de asemenea auzul copilului.

Tratarea infecţiilor la nivelul urechii

Pentru a trata infecţiile acute ale urechii:
Pentru durere şi febră:
daţi copilului paracetamol pe cale orală de 3 sau 4 ori pe zi după cum este nevoie.
De la 3 luni la 1 an	de la 60 la 120 mg
De la 1 la 5 ani	de la 120 la 250 de mg
De la 6 la 12 ani	de la 250 la 500 de mg
sau
daţi copilului ibuprofen pe cale orală
De la 1 la 2 ani	50 de mg de 3 sau 4 ori pe zi
De la 3 la 7 ani	100 de mg de 3 sau 4 ori pe zi
De la 8 la 12 ani	200 de mg de 3 sau 4 ori pe zi
Notă: Nu daţi ibuprofen copiilor mai mici de 1 an sau dacă are o greutate mai mică de 7 kg.
Pentru infecţii:
daţi copilului amoxicilină pe cale orală timp de 7 până la 10 zile
Dați 45 până la 50 mg pentru fiecare kilogram de greutate corporală (per kg) în fiecare zi, împărțit în 2 doze. Dacă nu puteți cântări copilul, dozați după vârstă:
La 3 luni sau mai puțin	125 de mg de 2 ori pe zi/td>
La 3 luni până la 3 ani	250 de mg de 2 ori pe zi
La 4 ani până la 7 ani	375 mg de 2 ori pe zi
La 8 ani până la 12 ani	500 mg de 2 ori pe zi
La 12 ani sau mai mult	500 la 875 mg de 2 ori pe zi
Continuați să administrați amoxicilină până la 24 de ore după ce toate semnele de infecție au dispărut.
Pentru infecții severe, puteți dubla doza, adică să dați până la 95 mg pe kg, dar împărțiți-o în 3 doze pe zi.

Cand o sa ne simtim mai bine?

Ibuprofenul o sa ii reduca durerea imediat in timp ce antibioticul o sa ii trateze infectia cam intr-o saptamana.

Ai grija sa ii dai tot antibioticul altfel infectia poate sa revina.

Alte tipuri de tratamente pentru infecţii acute ale urechii
În cazul în care copilul este alergic la penincilină sau tratamentul nu dă rezultate:
daţi-ii copilului de cefuroxime pe cale orală de 10 zile
De la 3 luni la 12 ani	15 mg per kg greutate corporală, împărțit în 2 doze.
Dacă nu puteți cântări copilul, dați 250 mg, de 2 ori pe zi. Nu administrați mai mult de 1000 mg într-o zi (24 de ore).
sau
daţi-ii cefaclor copilului pe cale orală de la 10 zile
De 1 lună sau mai mult	administrați 40 mg pe kg de greutate corporală în fiecare zi, împărțit în 2 prize. Dacă nu puteți cântări copilul, dozați după vârstă:
De la 1 lună la 1 an	125 mg de 2 ori pe zi
De la 1 la 5 an	250 mg de 2 ori pe zi
Pentru vârste mai mari de 5 ani	500 mg de 2 ori pe zi
Nu administrați mai mult de 1000 mg într-o zi (24 de ore)
sau
daţi-ii eritromicină copilului pe cale orală de la 7 la 10 zile
Se administrează 30 până la 50 mg pe kg, împărțit în 2 până la 4 doze pe zi. Dacă nu puteți cântări copilul, dozați după vârstă:
Nou-născuți	65 mg de 2 ori pe zi
La 2 an sau mai puţin	125 mg de 3 ori pe zi
De la 2 la 8 ani	250 mg de 3 ori pe zi
Pentru vârste mai mari de 8 ani	250 la 500 mg de 4 ori pe zi

Dacă se scurge un lichid din ureche, ştergeţi-l, dar nu băgaţi nimic în ureche pentru a curăţa urechea. Încurajaţi copilul să se odihnească şi să bea multe lichide. Copilul poate face baie, dar nu are voie să bage urechile în apă sau să înoate cel puţin 2 săptămâni de la vindecare.

Dacă vedeţi ca boala prezintă complicaţii, atunci duceţi-l la medic. Dacă aveţi suspiciuni de meningită daţi-ii medicamente imediat.

Pentru a trata infecţiile de durată sau repetate (cronice) la nivelul urechii
(care prezintă scurgeri cel puţin 2 săptămâni)
daţi copilului antibiotic sub formă de picături pentru ureche timp de o săptămână (de la 2 la 3 picături de 3 ori pe săptămână) cum ar fi, ciprofloxacin, framicetin, gentamicină, gramidicină, neomicină, polimixină B sau ofloxacină.
olimixină B sau ofloxacină. Uneori ajută dacă îi daţi copilului antibioticul pe cale orală odată cu picătura pentru ureche. Folosiți același antibiotic ca și în cazul infecțiilor acute. Antibioticele nu trebuie folosite mai mult de 10 zile, sau luate în mod repetat, deoarece ele însele pot cauza pierderi de auz. Însă infecţiile cronice la nivelul urechii sunt mai degrabă cele care pot duce la pierderea auzului decât picăturile cu antibiotic.

Dacă scurgerea continuă sau revine, sau dacă nu găsiţi antibioticele pentru ureche:
puneți-i copilului picături antiseptice în ureche cum ar fi oţetul sau betadină
Pentru toate vârstele	2 picături în ureche de 2 ori pe zi timp de 2 săptămâni apoi puneţi-i
	2 picături în ureche o dată pe zi (înainte de a merge la culcare) timp de câteva săptămâni sau luni.

Repetaţi acelaşi tratament dacă infecţia şi scugerea se produc din nou. Un asistent medical sau un doctor îi poate învăţa pe părinţi cum să cureţe scurgerea cu o bucată de bumbac înainte de aplicarea dozei de picături pentru ureche.

Nu lăsaţi nici o picătură de apă să intre în ureche. Ştergeţi cu grijă urechea de 2 ori pe zi cu o bucată de bumbac sau pansament timp de câteva săptămâni (până când rămâne uscat).

Uneori poate fi nevoie de operaţie pentru a repara timpanul. Această operaţie se realizează într-un spital special, de obicei când copilul are cel puţin 10 ani.

Prevenirea infectiilor la nivelul

Pentru a preveni infectarea urechilor, copiii trebuie hrăniţi dacă este posibil la sân până la vârsta de 2 ani. Alăptarea ajută ca organismul copilului să lupte împotriva infecţiei. Ajută de asemenea la întărirea mușchilor care susțin cdeschise căile dintre gât și urechea mijlocie.

Alte modalităţi de prevenire a infecţiei la nivelul urechilor

• Dacă copilul trebuie hrănit dintr-o sticlă sau dintr-o cană, aveţi grijă să îi ţineţi capul la un nivel mai înalt decât stomacul. Dacă este întins în timp ce este hrănit, atunci laptele se poate scruge din gât în tuburi şi poate ajunge la urechea mijlocie, favorizând astfel apariţia unei infecţii.
• Învăţaţi copilul să îşi şteargă nasul în loc să sufle. Dacă totuşi îşi suflă nasul, trebuie să o facă cu blândeţe.
• Ţineţi copilul departe de fum cât mai mult posibil, inclusiv de fumul provocat de sobe sau de aragazuri. Fumul poate provoca închiderea căii dintre găt si urechea mijlocie. Apoi lichidul se adună în urechea mijlocie si astfel se infectează.
• Când copilul este răcit, încercaţi să aflaţi dacă are dureri la nivelul urechi. Pe cât posibil încercaţi să ţineţi copilul departe de oamenii care sunt răciţi.

This page was updated:09 aug 2022