Hesperian Health Guides

Bolile copilăriei

In this chapter:

Infecţiile din perioada copilăriei cauzate de boli precum malaria, meningita, pojarul, oreion sau rubeola pot afecta nervul de auz. Uneori numai o ureche este afectată, dar meningita însă afectează ambele urechi. Pentru mai multe informaţii despre aceste boli, a se vedea cartea Hesperian Where There Is No Doctor (Atunci când nu există doctori).

Prevenirea bolilor copilăriei prin imunizare

Imunizaţi copilul împotriva bolilor copilăriei – în special împotriva acelora care pot duce la pierderea auzului – pojar, oreion şi rubeola. Vaccinele se fac de cele mai multe ori gratuit. Este mai bine să îl ajutaţi să devină imun decât să îl îngrijiţi atunci când este bolnav sau pe moarte.

Dacă asistenții medicali nu se ocpuă să facă vaccinări în comunitatea dumneavoastră, duceţi-vă copilul la cel mai propiat centru de sănătate pentru a i se face vaccinul. Sau puteţi colabora cu alţi oameni din comunitate pentru a aduce asitenți medicali în comunitate. Vaccinările salvează vieţi şi salvează auzul – acestea ar trebui să fie disponibile pentru toată lumea.


Tratamentul pentru bolile copilăriei
Copii trebuie să stea în pat, să bea foarte multe lichide şi să mănânce sănătos. Dacă un copil nu poate fi alăptat, atunci daţi-i lapte de mamă cu biberonul.
Pentru febră
Daţi-i paracetamol.
Dacă lichidul începe să se scurgă din ureche
Daţi copilului antibiotic pe cale orală la fel cum trebuie să procedaţi şi în cazul infecţiilor acute.
Dacă apar semne de infecție cronică a urechii
(a se vedea informatii despre tratament.
Dacă copilul are diaree
Give rehydration drink in small sips, 1 glass for each watery stool.
Daţi-i să bea băuturi de rehidratare pe care să le bea încet, un pahar pentru fiecare scaun. Într-un litru de apă caldă amestecaţi jumătate de linguriţă de sare cu 8 linguriţe de zahăr. Sau faceţi o fiertură de ovăz dintr-un litru de apă caldă, jumătate de linguriţă de sare, 8 linguriţe de cereale pudră (făină de orez, făină albă, sau cartofi ).
Dacă apar semen de pneumonie, meningită sau durerei puternice la nivelul urechii sau stomacului, cereţi ajutorul medicului.
A boy with a skin rash.

Pojarul

Pojarul cauzează infecţii ale urechii la foarte mulţi copii. Pojarul poate afecta partea interioară a urechii, şi de asemenea poate cauza infecţii la nivelul urechii mijlocii provocând o scurgere a urechii şi o gaură în timpanul acesteia. Câţiva copiii pot avea şi encefalită, o inflamaţie a creierului care poate duce la pierderea auzului.

Uneori apar pete negre cauzate de sângerări la nivelul pielii. Aceasta înseamnă că infecţia este foarte severă. Trebuie astfel să mergeţi la doctor.

Prevenire:
A man speaking as he sits with his wife and 2 children.
Nu mergi la scoala, Lan, pana cand Thuy se face bine.

Copii altor familii nu ar trebui să viziteze o casă în care un membru este bolnav de pojar. Ei trebuie să stea departe de copiii cu pojar şi de frații sau surorile acestuia. Pentru a împiedica răspândirea bolii, copiii dintr-o famile în care un membru are pojar nu trebuie să meargă la şcoală, în magazine, la piaţă sau în alte locuri publice timp de 10 zile, chiar dacă ei nu sunt bolnavi.

Copiii slabi, prost hrăniţi sau care au tuberculoză sau sunt infestaţi cu virusul HIV /SIDA trebuie protejați cu atenție de pojar. Este în mod special foarte periculos pentru ei.

Oreionul

A boy with swelling on his neck.

Oreionul se manifestă iniţial prin febră şi dureri atunci când deschidem gura sau când mâncăm. În 2 zile, se dezvoltă o umflătură la nivelul gâtului. Uneori oreionul poate duce la pierderea auzului, de cele mai multe ori doar la nivelul unei singure urechi. Umflătura dispare în aproximativ 10 zile fără a fi nevoie de medicaţie. Pentru dureri sau febră trataţi cu paracetamol. Hrăniţi copilul cu mâncare uşoară, hrănitoare, iar gura trebuie să fie menţinută curată. Cereţi ajutorul medicului în cazul în care apar semne de ]]#meningitis|meningită]].

Malaria

Copiii care sunt bolnavi de malarie pot deveni surzi. Malaria reprezintă o infecţie a sângelui, răspândită de către muşte care cauzează frisoane şi febră foarte mare (40 de grade C). Există cazuri în care această surditate dispare în 2 sau 3 zile. Însă copiii care au fost bolnavi de malarie sunt mai slăbiţi şi capătă infecţii ale urechii mult mai uşor, care la rândul lor pot duce la pierderea auzului.

Prevenire:
  • Acoperiţi copilul când doarme, sau folosiţi plase de ţânţari, aşternuturi subţiri sau leagăne. Cuiburile stropite cu insecticid funcţionează cel mai bine.
  • Ţineţi-l departe de locurile în care este apă stătută, deoarece acesta este mediul care favorizează ţânţarii care râspândesc malaria. Goliţi ligheanele, oalele sau cauciucurile vechi care adună apă. Vărsaţi, umpleţi sau daţi drumul peştilor în apă.
  • Preveniţi sau reduceţi efectele luând medicamente anti-malarie.

Dacă sunteţi suspect de malarie, trataţi-vă imediat. Aceasta va împiedica transmiterea bolii la alte persoane.

Meningita

Meningita (febra creierului) este o infecţie gravă a creierului care poate ajunge la nervii urechii şi cauza pierderea auzului. Sau invers, infecţiile urechii pot ajunge până la creier şi cauza meningită. Meningita poate începe după o altă boală a copilăriei cum ar fi pojarul, oreionul, tusea măgărească sau o infecţie a urechii. Dar poate fi de asemenea cauzată de un virus.

A baby with a swelling on top of his head.
ridicaturi moi pe scalp (copii sub 1 an)
Image of a baby describing the below.
gat intors
spate arcuit,
genunchii inainte
Semne de meningită:

Semnele meningitei sunt dureri puternice de cap şi febră. Copilul poate părea somnoros, avea convulsii sau greţuri. Uneori îi vine să vomite şi pot apărea şi mâncărimi. Un copil bolnav de meningită poate leşina, pierzându-şi cunoştinţa.

Cereţi ajutorul medicului imediat – fiecare minut contează. Duce-ţi copilul la spital!



Pentru a trata meningita până duceţi copilul la spital:
Injectați una dintre următoarele combinații de medicamente în mușchi sau în venă Injecţiile în venă trebuie făcute de o persoană specializată. Dacă un cadru medical nu este disponibil, atunci injectaţi copilul în muşchi.
HCWD Ch15 Page 204-3.png
  • ampicilină și ceftriaxonă
Se diluează în flacon de 500 mg de ampicilină pulbere pentru injectare cu 2,1 ml apă sterilă. Aceasta face o concentrație de 500 mg per 2,5 ml.

Se diluează un flacon de 1 gram de pulbere de ceftriaxonă pentru preparate injectabile cu 3,5 ml apă sterilă. Aceasta face o concentrație de 1 g la 4 ml.
ampicillin injectați 50 mg pe kilogram de greutate corporală, de 4 ori pe zi, timp de cel puțin 5 zile
ȘI
ceftriaxone injectați 100 mg pe kilogram de greutate corporală, o dată pe zi, timp de cel puțin 5 zile.
Dacă nu puteți cântări copilul, dozați după vârstă:
varsta de la 2 la 12 luni inject se injectează 2 ml ampicilină de 4 ori pe zi, ȘI
2 ml ceftriaxonă o dată pe zi, timp de cel puțin 5 zile.
varsta de la 1 la 3 ani se injectează 3 ml ampicilină de 4 ori pe zi, ȘI
4 ml ceftriaxonă o dată pe zi, timp de cel puțin 5 zile.
varsta de la 4 la 5 ani se injectează 5 ml ampicilină de 4 ori pe zi, ȘI
6 ml ceftriaxonă o dată pe zi, timp de cel puțin 5 zile.
Notă: Nu administrați ceftriaxonă unui copil mai mic de 2 luni.
SAU
  • ampicilina si gentamicina
Se diluează un flacon de 500 mg de pulbere de ampicilină pentru preparate injectabile cu 2,1 ml apă sterilă. Aceasta face o concentrație de 500 mg per 2,5 ml.

Folosiți un flacon nediluat de 2 ml de gentamicină la 40 mg per ml.
ampicilina injectați 50 mg pe kilogram de greutate corporală, de 4 ori pe zi, timp de cel puțin 5 zile,
ȘI
gentamicin injectați 7,5 mg pe kilogram de greutate corporală, o dată pe zi, timp de cel puțin 5 zile.
Dacă nu vă puteți cântări copilul, dozați în funcție de vârstă:
varsta de la 2 la 4 luni injectați 1,5 ml ampicilină de 4 ori pe zi, ȘI
1 ml gentamicina o data pe zi, timp de cel putin 5 zile.
varsta de la 4 la 12 luni se injectează 2 ml ampicilină de 4 ori pe zi, ȘI
1,5 ml gentamicina o data pe zi, timp de cel putin 5 zile.
varsta de la 1 la 3 ani se injectează 5 ml ampicilină de 4 ori pe zi, ȘI
3 ml gentamicină o dată pe zi, timp de minim 5 zile.
varsta de la 4 la 5 ani se injectează 5 ml ampicilină de 4 ori pe zi, ȘI
3 ml gentamicină o dată pe zi, timp de minim 5 zile.
Notă: Gentamicina este un antibiotic foarte puternic din familia aminoglicozidelor care poate fi administrat numai prin injecție. Acest medicament poate afecta rinichii și auzul și, prin urmare, trebuie utilizat numai în situații de urgență. Dacă copilul este deshidratat (gura foarte uscată sau nu urinează) dați băutură de rehidratare orală până când deshidratarea este mai bună înainte de a administra gentamicina. Consultați Where There Is No Doctor, publicat de Hesperian, pentru cum să faceți și să dați băutură de rehidratare orală.

Dacă alte medicamente nu sunt disponibile
  • se administrează benzilpenicilină ȘI cloramfenicol prin injecție în mușchi sau venă.
benzilpenicilină injectați 125.000 de unități pe kilogram de greutate corporală, de 4 ori pe zi, timp de până la 14 zile.

Nu administrați mai mult de 4.000.000 de unități în fiecare doză.
ȘI
cloramfenicol injectați 25 mg pe kilogram de greutate corporală, de 4 ori pe zi, timp de până la 14 zile.

Nu administrați mai mult de 1 g în fiecare injecție. De îndată ce copilul se îmbunătățește, administrați aceeași doză de cloramfenicol pe gură în loc de injectare, dar nu administrați mai mult de 750 mg pe gură de fiecare dată.
Notă: Cloramfenicolul trebuie utilizat numai pentru infecții severe, care pun viața în pericol, cum ar fi meningita, atunci când alte medicamente nu sunt disponibile.

Icterul

A woman breastfeeding a baby while another woman looks on.

Uneori bebelușul se îngălbeneşte imediat după naştere. Acesta este un semn că are icter. Dacă este hrănit la sân aşa cum trebuie şi este energic, atunci este normal să capete o culoare galbenă când are de la 2 la 5 zile – mama trebuie să continuie să îl alăpteze la sân şi să îl scoată la soare. Icterul este grav atunci când culoarea galbenă apare de la prima zi de la naştere, şi dacă se extinde către mâini şi picioare, sau dacă bebeluşul este neobişnuit de somnoros şi suge lapte fără vlagă. Cereţi ajutorul medicului. Cazurile grave de icter pot fi periculoase, şi pot duce la pierderea auzului.

Virusul HIV/AIDS

Copiii bolnavi de SIDA/infestaţi cu virusul HIV nu sunt rezistenţi la infecţii. Slaba imunitate duce la creşterea riscului infrecţiilor precum sifilis, tuberculoză sau diferite tipuri de meningită. Toate acestea dăunează urechii.



This page was updated:09 aug 2022